Онкология

Рак in situ — причины появления, лечение и диагностика

Рак in situ — причины появления, лечение и диагностика

Рак in situ (cancer, carcinoma in situ) переводится «на месте» — это начальная стадия развития злокачественной опухоли (карциномы), при этом  патологический процесс ограничивается только поверхностным эпителием, не распространяется вглубь тканей. Растет карцинома медленно, так как в такой зоне раковые клетки размножаются и гибнут с одинаковой скоростью, и опухоль набирает клеточную массу не так стремительно.

Диагностирование этого вида рака на ранней стадии представляется сложным в связи с тем, что карцинома in situ   клинически себя не проявляет: ограниченная поверхностным слоем ткани, она не вызывает болевой синдром; отсутствует гематогенное и лимфогенное метастазирование. Рак in situ много лет может себя никак не проявлять. Чаще всего его выявляют случайно в ходе  обследования в связи с другими патологическими процессами. Карциному in situ относят к самым благоприятным злокачественным процессам; он либо самостоятельно, либо как следствие лечения регрессирует.

Рак in situ — диагностика и лечение

Причины появления рака in situ неизвестны. Считается, что рак in situ провоцируется хроническими вирусными инфекциями (например,  вирус папилломы человека  может быть причиной  дисплазии  и   рака in situ шейки матки), радиационным  излучением, курением (может спровоцировать лейкоплакию и рак in situ в ротовой полости и на губах),  гормональными нарушениями, наследственной  предрасположенностью, длительным контактом с производственными канцерогенными веществами.

Виды рака in situ
  • Рак шейки матки in situ — фактически  не отличается от  дисплазии в запущенной стадии, имеет  те же диагностические критерии. Поражается вся толща эпителия, отсутствует проникновение раковых клеток сквозь базальную мембрану. Тяжелая дисплазия, как правило,  отождествляется с раком in situ.
  • Рак молочной железы in situ — исходя из локализации выделяют дольковую и протоковую карциному. Рак молочной железы in situ растет из эпителия  протоков и не выходит за их пределы. Риск развития  рака молочной железы in situ возрастает с возрастом женщины,  при наличии наследственной предрасположенности, длительной гормонотерапии; в связи  поздней первой беременностью и отсутствием лактации. Современная медицина имеет возможность с помощью проведения  маммографии  обнаружить рак молочной железы in situ.
  • Меланома in situ — появляется  из-за  проникновения раковых клеток в два нижних слоя плоского эпителия  с дальнейшим их горизонтальным  распространением.  Пораженная зона несимметрична, с неровными краями либо состоит из нескольких небольших очагов. Такая опухоль увеличивается  медленно, достигая 1 см и более. Меланома in situ может иметь окрас от светло-коричневого, бежевого до черного цвета. Если присутствует воспалительный процесс, то кожа в этом месте может шелушиться и краснеть. Меланома in situ не дает метастазов и при своевременном  радикальном иссечении  рецидива не возникает. Единственным достоверным способом диагностики  меланомы  in situ считается биопсия с исследованием многих срезов ткани.

Рак in situ считают самой благоприятной стадией рака любой локализации, так как рак in situ распространяется вглубь тканей, метастазирование отсутствует. К сожалению, диагностировать рак in situ сложно из-за отсутствия симптомов и малых размеров опухоли. Однако, благодаря целенаправленному обследованию пациентов группы риска с применением современных методов диагностики с каждым годом возрастает количество пациентов с диагностированным раком на ранних стадиях.

Медицинский центр ООО «Эдис Мед Ко» располагает высококвалифицированными специалистами, которые выполнят весь необходимый объем исследований и проведут эффективный комплекс лечебных мероприятий. Только в медицинском центре ООО «Эдис Мед Ко» применяется уникальное сочетание фотодинамической терапии с омелотерапиейавторский метод профессора-онколога Лаптева Владимира Петровича.